输卵管结扎影响卵巢血供
输卵管结扎影响卵巢血供
避免影响同侧卵巢血供及卵泡发育,**并不是**的,因为没有统一的结论。有人担心输卵管切除后会影响卵巢的血供而影响卵巢的储备功能,因而建议结扎;或者因为盆腔粘连过于严重,切除输卵管极度困难而选择结扎输卵管。大部分的研究表明,输卵管切除或结扎后卵巢储备功能基本不受影响,手术前后的获卵率没有差别。
1、经**超声下输卵管积水抽吸术其机制可能是降低了输卵管压力,防止积水流向宫腔,避免输卵管积水的液体对胚胎的毒性作用。但是此法易使输卵管积水复发,故有时需多次穿刺抽吸。
2、近年来,学术界提倡以切除积水严重的输卵管作为IVF-ET前的助孕处理方式。Verhulst等在1994年**切除积水的输卵管不会影响卵巢功能,且可能更易监测卵泡发育,其临床妊娠率明显高于术前。此后相似的**不胜枚举。但也有大量研究认为,输卵管切除术可能会破坏同侧卵巢的血供,影响该侧卵巢激素的分泌以及卵泡发育,故输卵管切除术并非较佳方案。
3、一些研究者主张在输卵管积水不严重的情况下应尽量保留卵巢功能,可在腹腔镜或开腹手术下行输卵管伞端或壶腹部造口术,此术式保留了输卵管,避免影响同侧卵巢血供和卵泡发育,胚胎移植的妊娠率亦可提高,缺点是有可能出现异位妊娠,个别患者输卵管积水会复发。
4、输卵管近端结扎术有研究称输卵管近端结扎术与输卵管切除术对卵巢血供的影响及对患者IVF结局的影响无显著差异性,而有学者提出输卵管近端结扎、远端造口手术和腹腔镜输卵管切除术并不减弱卵巢的超排卵反应,故可作为IVF-ET前处理输卵管积水的主要选择。
结扎影响卵巢供血吗
1、同时,考虑到积水的输卵管会给患者增加腹痛不适以及卵巢癌的风险,通常情况下还是主张尽量切除积水的输卵管而不是结扎。
2、有人担心输卵管切除后会影响卵巢的血供而影响卵巢的储备功能,因而建议结扎;
3、目前,医生建议的常用手术方式有两种,腹腔镜下输卵管结扎/切除。
4、手术切除输卵管时一定要注意保护卵巢功能,紧贴输卵管切除,减少对血管的损伤。
5、对于重度输卵管积水的患者,因为手术的预后差,保留下来积水的复发概率高,所以还是建议切除或结扎。
6、**并不是**的,因为没有统一的结论。
7、腹腔镜手术是如何处理积了水的输卵管呢?
8、输卵管的去留取决于术中对宫内妊娠预后的判断,也就是说,手术当中要评估输卵管病变的程度。
9、重度输卵管积水术后的宫内妊娠率则只有1-22%;
10、如果是轻度积水,那么术后宫内妊娠机率是58-77%、宫外孕机率是2-8%;
11、或者因为盆腔粘连过于严重,切除输卵管极度困难而选择结扎输卵管。
卵巢血供不足的影响吗
1、输卵管因炎症而发生峡部及伞端、间质部粘连,阻塞后,易形成输卵管积脓,将输卵管腔扩大。当管腔内的脓细胞及坏死组织经分解而被吞噬细胞清除后,较终成为水样液体;
2、在管腔的两端被粘连阻塞后,粘液膜细胞的分泌流体聚集在腔内,越来越多的细胞聚集在腔内。其结果是,大量的毒性液体聚集在管腔中。
3、机械性冲刷:输卵管积水在试管婴儿流程中的负面影响
4、胚胎毒性:输卵管积水可以流回**腔,引起胚胎的机械腐蚀,导致着床率下降。
5、损害**内膜容受性:很多朋友不知道输卵管积水有毒性。含有组织碎片、淋巴细胞或微生物、毒性分子,当与胚胎的水接触可能对胚胎有毒性作用时,抑制胚胎着床发育。
6、抽吸积水输卵管积水多由感染引起,多为上行感染。既往感染可引起**内膜损伤,对美国试管婴儿移植胚胎着床留下影响。
7、输卵管切除输卵管的经**超声抽吸作用机制是降低输卵管的压力,防止输卵管积水流入宫腔,避免输卵管积水对胚胎的毒性作用。但这种方法容易复发输卵管积水,有时需要多次穿刺抽吸。
8、输卵管伞端或壶腹部造口术有美国试管婴儿研究表明,输卵管切除输卵管不影响卵巢功能,更容易监测卵泡发育,临床妊娠率明显高于术前。大量研究表明,输卵管切除术可能损害同侧卵巢的血供,影响卵巢激素的分泌和卵泡发育,因此输卵管切除术并非好的选择。
结扎后影响卵巢血供吗
影响结扎后再生育因素1、很多人误以为只要将结扎的输卵管“松绑解开”即可恢复自然受孕的功能,这是错误的认知。正常的输卵管由**端至伞部长约8到10公分,管径粗细不均。由于结扎手术先用丝线将输卵管绑住,切断并用电烧灼破坏内径及止血,甚至将整条输卵管全切除。因此输卵管结扎后是否能复通,要看手术范围、输卵管结扎位置、水肿破坏程度、两端输卵管管径大小、剩余输卵管长度等等,治疗费用也会因此而有所差异!
2、结扎术早期是不可逆的避孕手术,但现代医学已能实施输精管复通术和输卵管复通术。不过和结扎的年限和自身免疫反应的发生情况还有关系,建议还是去医院检查后再看医生的建议。
3、结扎术后需要再做输卵管吻合术后才有再怀孕的可能,但是也不是百分百的受孕率,这个手术也不是随便可以做的,首先需要的当地部门出示的可以再生育的证明。做这个手术前的检查和一般的术前检查差不了很多。
4、一般来说,结扎术后10年内吻合效果较好,时间越久,吻合效果越差,如果超过20年,那么生育的希望几乎为0。
有人担心输卵管切除后会影响卵巢的血供而影响卵巢的储备功能,因而建议结扎;或者因为盆腔粘连过于严重,切除输卵管极度困难而选择结扎输卵管。
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